Quando a tristeza não passa, quando nada desperta interesse e quando levantar da cama já consome a energia do dia inteiro, não é preguiça e não é falta de gratidão. Também não é falta de força de vontade: se fosse, você já teria saído disso, porque você vem tentando.
Ofereço atendimento psicológico online para depressão, em um espaço sem julgamento e no seu ritmo, para pessoas em qualquer lugar do Brasil.
Como saber se é depressão e não só tristeza
Tristeza é uma emoção: tem motivo, oscila e passa. A depressão se instala e nivela tudo por baixo, inclusive o que você gostava.
A referência oficial no Brasil é a CID, da Organização Mundial da Saúde. Por ela, não se fala em episódio depressivo antes de duas semanas contínuas de sintomas, e o que pesa não é só o humor: é a perda de interesse, a queda de energia e o quanto isso atrapalha o seu dia.
Alguns sinais que costumam aparecer:
- Tristeza ou vazio que persiste por semanas
- Perda de interesse por coisas que antes davam prazer
- Cansaço constante, mesmo depois de dormir
- Dificuldade de concentração e de decidir coisas simples
- Alterações no sono e no apetite
- Autocrítica intensa, culpa e sensação de ser um peso
- Irritabilidade e ansiedade junto do desânimo
Reconhecer-se nessa lista não é um diagnóstico. Ele se constrói na avaliação, não em um site. Mas é um bom motivo para procurar ajuda.
O que dá para fazer hoje, antes de começar a terapia
Nada aqui substitui tratamento. São medidas do tamanho de um dia difícil:
- Baixe a régua: uma tarefa só, pequena o bastante para caber na energia de agora
- Coma e beba água em horário, mesmo sem fome, e pegue luz do dia
- Conte para uma pessoa. Basta dizer que não está bem
- Adie decisão grande. Em fase depressiva tudo parece sem saída, e essa leitura costuma mudar conforme o quadro muda
- Anote o que veio antes de piorar e o que veio antes de aliviar: vira material da terapia
Se você fizer um item da lista, já valeu o dia.
Como é a primeira sessão
Essa é a dúvida que mais trava quem nunca fez terapia, então vale ser concreto. A sessão é por videochamada e dura 50 minutos. Você não precisa preparar nada, nem saber explicar o que sente. Chegar dizendo “não sei bem o que eu tenho” é uma forma legítima de começar.
Costumo perguntar desde quando está assim, como andam o sono, o apetite e a energia, e se há acompanhamento médico ou medicação em uso. Você conta o que quiser, no ritmo que der.
Eu não entrego um rótulo no fim da conversa. Eu entendo com você o que está acontecendo e o quanto está atrapalhando a sua vida. Depois, combinamos como seguir.
Ou só pergunte o que ficou em dúvida. Respondo sem compromisso.
Nem tudo que se parece com depressão é depressão
Distinguir muda o tratamento, e é das primeiras coisas que a avaliação esclarece:
- Luto tem endereço: a perda tem nome e a dor vem em ondas, com alívio no meio
- Burnout se sustenta na relação com o trabalho e alivia quando você se afasta dele. Se o cansaço e o desinteresse estão colados no trabalho e afrouxam nas férias, veja a página sobre burnout . Se aparecem em tudo, inclusive no que não tem nada a ver com trabalho, o quadro se parece mais com o desta página
- Ansiedade costuma caminhar junto do desânimo, e uma alimenta a outra
- Causas físicas produzem cansaço e lentidão parecidos, e só um exame identifica
Quando o primeiro passo é o médico
Psicólogo não receita remédio. Quem prescreve medicação é o médico, em geral o psiquiatra. As duas coisas não competem: se você já toma remédio, a terapia não substitui nem interfere na prescrição. Quando a avaliação psiquiátrica faz sentido, converso abertamente sobre isso e indico profissionais de confiança.
Há situações em que terapia sozinha não é o primeiro passo, e a avaliação médica é urgente:
- Pensamento de morte com plano, meio ou data em mente
- Vontade de se machucar, ou de machucar alguém
- Parar de comer ou de beber água, ou perda de peso rápida
- Ver ou ouvir coisas que os outros não veem nem ouvem
- Lentidão tão intensa que sair da cama ou falar fica quase impossível
Nesses casos, procure atendimento médico ou o serviço de emergência agora, e depois retome a terapia.
Pensamento de morte sem plano nenhum também conta. Ele não precisa virar plano para ser dito: diga na sessão, ou para alguém de confiança. Se é agora, os canais de ajuda imediata estão no fim desta página.
Abordagem terapêutica
Utilizo a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), a abordagem com melhor evidência científica para depressão. O trabalho costuma se dar em sessões semanais ao longo de alguns meses.
Na prática:
- Compreender o que você está sentindo, sem pressa
- Identificar os padrões de pensamento que alimentam o quadro
- Retomar aos poucos atividades e vínculos abandonados, começando pelos que cabem na energia de hoje
- Construir ferramentas para os dias difíceis
Isso não quer dizer que funciona igual para todo mundo. Quer dizer que existe pesquisa por trás do método, e que o caminho é ajustado ao seu caso, sem metas que virem mais uma cobrança. Depressão é um quadro tratável, e você não precisa resolver isso sozinho.
Se pagar terapia particular não é possível agora
Procurar terapia ainda é a exceção, e isso diz mais sobre acesso do que sobre você. Existem caminhos gratuitos e de baixo custo:
- Comece pela UBS do seu bairro. É a porta de entrada da saúde mental no SUS, e é de lá que sai o encaminhamento. Parte das UBS tem equipe multiprofissional, que pode incluir psicólogo: pergunte na recepção
- CAPS, o Centro de Atenção Psicossocial, é gratuito e voltado a quadros graves e persistentes. É de porta aberta: dá para procurar por conta própria, sem encaminhamento e sem agendamento
- Clínicas-escola de faculdades de Psicologia atendem com valor baixo ou sem custo, com estudantes em estágio sob supervisão de um professor. Costuma haver fila, então procure cedo
Atendimento psicológico online
As sessões acontecem por videochamada, uma vez por semana. O primeiro horário é às 9h e o último às 19h, no horário de Brasília.
Emito nota fiscal, com os dados que a operadora pede no pedido de reembolso. Se o seu plano devolve alguma parte, e quanto, depende do seu contrato, porque nem todo contrato prevê reembolso fora da rede. Vale confirmar com a operadora antes de começar.
Uma informação que costuma faltar: desde agosto de 2022, planos regulamentados com cobertura ambulatorial não podem mais limitar o número de sessões de psicologia por ano. Isso vale para a rede credenciada do plano e depende de indicação do médico assistente.
O que você fala na sessão tem sigilo garantido pelo Código de Ética Profissional do Psicólogo.
O atendimento online é regulamentado pelo Conselho Federal de Psicologia, pela Resolução CFP nº 09/2024. Não é uma versão reduzida da presencial: a regulamentação trata as duas como o mesmo serviço. E ele remove uma barreira que pesa em quadros depressivos, que é sair de casa e enfrentar deslocamento. Em fases difíceis, isso costuma ser a diferença entre manter e abandonar o tratamento.
Você escolhe um lugar reservado e a sessão acontece de qualquer cidade do Brasil. Se você mora fora do país, escreva antes para verificarmos fuso horário e viabilidade: há uma página sobre brasileiros morando no exterior .
Sobre a psicóloga
Sou Danielle Vainer, psicóloga clínica, CRP 05/35724, formada desde 2007, com atuação clínica desde 2010 e especialização em Terapia Cognitivo-Comportamental.
Atendo pessoas em sofrimento emocional com escuta atenta e trabalho baseado em evidências, unindo técnica a um olhar humano.
Veja também as outras áreas de atuação e como funciona a terapia online .
Agende seu atendimento
Você não precisa estar no fundo do poço para merecer ajuda. Se está difícil há algum tempo, já é motivo suficiente.
Atendimento 100% online, para todo o Brasil.
Se você precisa conversar agora, ou está em risco, existem canais gratuitos:
- CVV 188: apoio emocional por telefone, gratuito, 24 horas por dia, para quem quer e precisa conversar.
- CAPS: Centro de Atenção Psicossocial, atendimento em saúde mental gratuito pelo SUS. Procure o mais próximo da sua casa ou pergunte na unidade básica de saúde do seu bairro.
- SAMU 192: em emergência, com risco imediato.